سه شنبه 3 ارديبهشت 98گراند راند قلب
برگزار گرديد.
در اين راند كه اساتيد قلب،دستياران
داخلي و دستيار پزشك خانواده و كارورزان
حضور داشتنددر مورد 4 بيمار بحث شد:
1.بيمار ع.خ
38 ساله با سابقه ديابت(با مصرف انسولين) و سابقه فاميلي استروك در سن پايين، به
علت درد قفسه صدري از دو روز قبل كه در چند ساعت اخير تشديد شده بود به بيمارستان
مراجعه كرده كه بدليل تغييرات نواري مشكوك (STE
در حد STEMI نبوده است) بستري شده و سپس آنژيوگرافي عروق
كرونر انجام ميشود . به علت 2VD تحت PCI قرار ميگيرد.
2.بيمار76 ساله با درد اپيگاستر و رترواسترنال بعد از چندين بار مراجعه به يكي از بيمارستان
هاي شهر بيرجند و عدم پاسخ به درمان هاي گوارشي، به بيمارستان رازي منتقل ميشود كه
در نوار قلب بيمار با تشخيص Acute Ex Ant MI تحت PCI
قرار ميگيرد.
3.بيمار آقاي
ع.ز 68 ساله با سابقه دردهاي قفسه صدري از يك سال قبل به دنبال فعاليت هاي شديد(FC II) به مطب مراجعه كرده و جهت تست ورزش
معرفي ميشود كه با توجه به نتيجه مثبت تست ورزش آنژيوگرافي كرونر انجام شده و
بيمار در نوبت CABG
قرار گرفته است.
4. بيمارآقاي 73
ساله با سابقه CAD
شناخته شده كه با توجه به آناتومي عروق كرونر قابل CABG نبوده است، به دنبال مصرف بيش از حد
اپيوم در اورژانس بستري ميشود. چند ساعت بعد از بستري بدنبال تزريق نالوكسان دچار
درد شديد قفسه صدري شده كه با تشخيص U/A
بستري مي گردد.