EN
نقشه سایت
پست الکترونیک
۱۳۹۷ سه شنبه ۲۹ آبان
سوال سوم
تاریخ به روزرسانی: 1397/04/02

سناريوي سه-بيمار 39 ساله ساعت 4بعد از ظهر به علت دردشديد قفسه صدري به اورژانس مراجعه كرده است.درد از حدود 2ساعت قبل شروع شده است.تاكنون چنين دردي تجربه نكرده است.دردشديد با كيفيت سوزشي رترواسترنال با انتشار به هر دو دست است.بيمار تهوع استفراغ و تعريق نيز داشته اشت..حدود 3ساعت قبل بيمار غذاي سنگيني خورده و سپس به استخر شنا رفته است.بعد از يكساعت شنا دچار علايم فوق شده است.

در سابقه قبلي مشكل خاصي را ذكر نميكند.سابقه بيماري قلبي وريسك فاكتورهاي ان را در خود وخانواده ذكر نميكند.

در معاينه بيمار بيقرار است.از شدت درد بخود مي پيچد و عرق شديدي دارد.

 HR=7o/min, regular, BP =100/70 mm Hg, RR=14 /min

1-علايم بايني بيمار را تفسير كنيد:

2- معاينات فيزيكي بيمار را توصيف كنيد.

از بيمار نوار قلب ميگيريم.

3-نوار قلب بيمار را تفسير كنيد:

براي بيمار آسپرين، پلاويكس، آتورستاتين شروع ميكنيم.

4: دوز پيشنهادي اين اسپرين و پلاويكس را با دسته دارويي آنها را بيان كنيد:

5-دوز آتوروستاتين با دسته دارويي آن را بيان كنيد:

با توجه به شرايط بيمار ترومبولتيك شروع شد.

7-چرا در بيماران با AMIترومبولتيك شروع ميشود؟ مكانيسم اثر آن را توضيح دهيد.

8-: Reteplase و streptokinase را با هم مقايسه كنيد:

9: كنترانديكاسيونهاي ترومبولتيك چيست؟

يك ساعت بعد از اتمام ترومبولتيك نوار قلب مجدد گرفتيم.علايم بيمار بسيار كمتر شده است.

 

10: نوارجديد را تفسير كنيد.

 

تعداد بازدید: 111
امتیازدهی
میانگین امتیازها:0 تعداد کل امتیازها:0
مشاهده نظرات (تعداد نظرات 0)
ارسال نظرات
نام  
آدرس پست الکترونیکی شما    
شماره تلفن
توضیحات  
تغییر کد امنیتی  
کد امنیت  
 
خراسان جنوبی- بیرجند  - خیابان آیت الله غفاری- دانشگاه علوم پزشکی بیرجند- ساختمان مراکز تحقیقاتی
تلفن: 32381254-056     دورنگار:    کدپستی:9717853577     E-mail:
ورود اعضا
بستن
Powered by DorsaPortal